حمض الفوليك: من يحتاج إليه، وما الجرعة المناسبة، ومتى يبدأ تناوله؟
جرعة صغيرة، وأثر كبير
حمض الفوليك من أكثر المكمّلات بحثًا في السعودية، ولسبب وجيه: فهو من المكمّلات القليلة التي تدعمها أدلة واضحة وقوية.
- ما الفولات، وما الفرق بينه وبين حمض الفوليك؟
- من يحتاج إليه فعلًا؟
- ما الجرعة المناسبة، ومتى ينبغي البدء؟
- وهل يمكن تناول كمية زائدة؟
إليك ما تقوله الأبحاث.
ما الفرق بين الفولات وحمض الفوليك؟
الفولات هو فيتامين من مجموعة ب (فيتامين B9)، ويوجد طبيعيًا في أطعمة مثل الخضراوات الورقية والبقوليات والعدس والحمضيات. أما حمض الفوليك فهو الشكل المستخدم في المكمّلات والأطعمة المدعّمة، مثل بعض حبوب الإفطار والدقيق.
يستخدم الجسم الفولات لتكوين خلايا جديدة وحمض نووي (DNA). ولهذا أهمية كبيرة في الأسابيع الأولى من الحمل، حين تنقسم الخلايا بسرعة.
الخلاصة: الفولات هو الشكل الطبيعي الموجود في الطعام، وحمض الفوليك هو الشكل المستخدم في المكمّلات والأطعمة المدعّمة.
لماذا يُنصح بحمض الفوليك قبل الحمل؟
يتكوّن الأنبوب العصبي، الذي يصبح لاحقًا دماغ الجنين وحبله الشوكي، خلال الأسابيع الثلاثة إلى الأربعة الأولى من الحمل، وغالبًا قبل أن تعرف المرأة أنها حامل.
وبحسب المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، يساعد تناول 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميًا قبل الحمل وفي بدايته على الوقاية من عيوب خلقية خطيرة في الدماغ والعمود الفقري، تُسمى عيوب الأنبوب العصبي.
الخلاصة: تبدأ فترة الوقاية قبل ظهور نتيجة الحمل الإيجابية؛ لذلك من المهم البدء بحمض الفوليك مسبقًا.
من قد يحتاج إلى جرعة يحددها الطبيب؟
قد تؤثر بعض الحالات والأدوية في احتياجات الجسم من الفولات، مثل بعض أدوية الصرع، والميثوتركسات، والداء البطني (السيلياك)، أو الإفراط في تناول الكحول. سيخبرك الطبيب إن كان ذلك ينطبق عليك.
الخلاصة: أوضح فئة يُنصح لها بتناوله هي كل من قد تحمل.
ما الجرعة الموصى بها؟
توصي المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها بتناول 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميًا لكل من قد تحمل. وتحتوي معظم الفيتامينات المتعددة على 400 إلى 800 ميكروغرام.
الجرعة الأعلى ليست بالضرورة أفضل. وتشير المراكز إلى أن تناول أكثر من 400 ميكروغرام يوميًا لا يوفر حماية إضافية من عيوب الأنبوب العصبي، إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.
ويحدد مكتب المكمّلات الغذائية في المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة الحد الأعلى للبالغين بـ 1,000 ميكروغرام يوميًا من حمض الفوليك الآتي من المكمّلات والأطعمة المدعّمة، ما لم يصف الطبيب جرعة أعلى.
الخلاصة: الجرعة المدعومة بالأدلة لمعظم النساء هي 400 ميكروغرام يوميًا؛ أما الجرعات الأعلى فتُستخدم لأسباب طبية محددة.
كيف تقرئين الملصق؟
قد تجدين على الملصق رقمين:
- ميكروغرام DFE (مكافئات الفولات الغذائية): إجمالي نشاط الفولات.
- ميكروغرام من حمض الفوليك: كمية حمض الفوليك نفسه.
على سبيل المثال، إذا كُتب على العبوة: «667 ميكروغرام DFE (400 ميكروغرام من حمض الفوليك)»، فهذا يعني أن المنتج يحتوي على الجرعة الموصى بها، وهي 400 ميكروغرام من حمض الفوليك.
تحتوي بعض المنتجات على أشكال أخرى من الفولات، مثل 5-MTHF (ميثيل فولات). اسألي الصيدلي إذا لم تكوني متأكدة من الشكل الموجود في المنتج.
الخلاصة: تحققي من كمية حمض الفوليك المكتوبة بين القوسين، لا من رقم DFE وحده.
مخاطر الجرعات العالية
قد تعالج الجرعات العالية من حمض الفوليك فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12، لكنها لا تعالج نقص B12 نفسه. وقد يخفي ذلك المشكلة بينما يستمر تلف الأعصاب.
لهذا السبب، لا تتناولي جرعات عالية من دون استشارة طبية، وخصوصًا إذا كنتِ عرضة لنقص B12. اقرئي المزيد في دليلنا عن فحوصات الحديد وفيتامين B12.
الخلاصة: قد تخفي الجرعات العالية نقص فيتامين B12؛ التزمي بالجرعة الموصى بها ما لم يوجّهك الطبيب إلى غير ذلك.
معتقدات شائعة
- «لست أخطط للحمل، لذلك لا أحتاج إليه». نحو نصف حالات الحمل غير مخطط لها، ولهذا توصي المراكز بتناوله لكل من قد تحمل.
- «الجرعة الأعلى توفر حماية أكبر». ليس ما لم يصفها الطبيب لسبب محدد.
- «الغذاء وحده يكفي قبل الحمل». قد يصعب الحصول على 400 ميكروغرام من حمض الفوليك من الطعام وحده بانتظام، ولهذا يُنصح بالمكمّل.
- «حمض الفوليك يسبب التوائم أو يؤثر في الخصوبة». لا توجد أدلة جيدة على أن الجرعة الموصى بها تسبب أيًا منهما.
الخلاصة: التوصية بسيطة: 400 ميكروغرام يوميًا، والبدء قبل الحمل.
حمض الفوليك والتخطيط للحمل في السعودية
يُدعّم دقيق القمح في المنطقة عادةً بالحديد وحمض الفوليك، كما يتيح فحص ما قبل الزواج فرصة مناسبة للأزواج للحديث عن التخطيط للحمل.
ومع ذلك، لا يُكتشف كثير من حالات الحمل إلا بعد مرور الأسابيع الأولى. لذلك يُعد البدء المبكر بحمض الفوليك، إلى جانب بقية خطة الفيتامينات خلال الحمل، خطوة بسيطة.
إذا اخترتِ مكمّلًا، فتأكدي من تسجيله لدى الهيئة العامة للغذاء والدواء السعودية (SFDA).
الخلاصة: التخطيط المسبق هو أفضل طريقة للاستفادة من حمض الفوليك.
قائمة مراجعة سريعة
- هل من الممكن أن أحمل خلال السنة المقبلة؟
- هل يوضح الملصق أن المنتج يحتوي على 400 ميكروغرام من حمض الفوليك؟
- هل أحصل عليه بالفعل من فيتامين متعدد أو مكمّل مخصص للحمل؟
- هل لدي سبب طبي يستدعي جرعة أعلى، وهل وصفها الطبيب؟
- هل أتناول أدوية تؤثر في الفولات؟
- هل المنتج مسجّل لدى الهيئة العامة للغذاء والدواء السعودية؟
الخلاصة: يوفّر المكمّل المناسب 400 ميكروغرام، لا أكثر، ما لم يقرر الطبيب خلاف ذلك.
أسئلة شائعة
متى أبدأ تناول حمض الفوليك؟
ابدئي قبل محاولة الحمل بشهر على الأقل، وواصلي تناوله خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
اكتشفت أنني حامل ولم أتناول حمض الفوليك. ماذا أفعل؟
ابدئي بتناوله الآن، وتحدثي إلى طبيبك. فما زال مفيدًا خلال الأسابيع الأولى من الحمل.
هل يمكن للرجال تناول حمض الفوليك؟
يحصل الرجال عادةً على كمية كافية من الفولات من الطعام، ولا توجد توصية عامة بتناولهم مكمّلاته.
هل يكفي حمض الفوليك الموجود في الفيتامينات المتعددة؟
نعم، إذا أوضح الملصق أن الجرعة تحتوي على 400 ميكروغرام من حمض الفوليك.
متى أتناوله خلال اليوم؟
يمكن تناوله في أي وقت. اختاري وقتًا يسهل عليك تذكّره يوميًا.
هل ميثيل فولات أفضل من حمض الفوليك؟
استخدمت الدراسات الكبيرة التي أثبتت الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي حمض الفوليك؛ لذلك توصي به الإرشادات.
خلاصة
حمض الفوليك من أكثر المكمّلات التي تدعمها الأدلة. ولكل من قد تحمل، يُعد تناول 400 ميكروغرام يوميًا قبل الحمل عادة بسيطة ذات أثر كبير.
في أڤنزور ، نؤمن بأن اختيار المكمّل المناسب يبدأ بالاستناد إلى الأدلة الصحيحة.
جرعة صغيرة، وأثر كبير.
استكشفي مكمّلات صحة المرأة والأمومة من أڤنزور.
المراجع
- المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها: معلومات عن حمض الفوليك
- المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها: مصادر حمض الفوليك والكمية الموصى بها
- المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها: حقائق عن حمض الفوليك للمختصين الصحيين
- مكتب المكمّلات الغذائية في المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة: معلومات عن الفولات
إخلاء مسؤولية: هذا المقال للتثقيف العام، ولا يُغني عن استشارة الطبيب أو طبيب الأسنان أو الصيدلي. استشيري مختصًا صحيًا قبل البدء بأي مكمّل أو علاج، وخصوصًا إذا كنتِ حاملًا أو مرضعًا، أو لديك حالة صحية، أو تتناولين أدوية بانتظام. يحدّد الطبيب الجرعات والعلاجات المناسبة للرضّع والأطفال.
تسوّق من هذا المقال
هل كان هذا المقال مفيداً؟